市療〈轉向內心探索∼與自己和平共處〉心靈影展
片名：愛上愛情
影評：台北市立療養院 陳冠宇醫師
這是一部呈現暴食症患者的寫實電影。說它寫實，是因為主角蘿拉所經歷的，正是暴食症病患的典型遭遇：不快樂的童年、破碎的家庭、正常甚至傑出的事業成就、困難的親密關係、以及和食物間矛盾糾結的關係。
正如本片德文的標題「飢餓」﹝Hunger，這個字與英文字完全相同只是在德文名詞必須一律大寫﹞所表明的，暴食症患者的真正困難，就是內在的飢渴和空虛，對於關係的矛盾情結。和食物間愛恨交加的情感，以及又節食又暴食的習慣，正是反映了這樣的內在狀態。
觀眾很快就可以發現，在認識她的男友之前，蘿拉早就有親密關係的問題。大提琴是她童年時期的真正伴侶，因為忙於爭吵的父母無法提供她真正的情緒照顧。食物則是她成年後的親密對象，她和食物間的互動好像是男女間的「房事」，不足為外人道；甚至在她辦公室內的保險櫃也私藏「情人」。只是她和這個秘密情人間的關係是矛盾不已的。
在真實生活中，暴食症患者與活生生的親密伴侶間，也存在這種愛恨交加、既焦慮又經常充滿愧疚感的關係。如果不能真正的理解，大多數暴食症患者的伴侶，就會像蘿拉的男友那樣，一定會大感困惑。最困惑的應該還是患者本人：她明白自己要為所有不正常的飲食行為負責（蘿拉在與母親一同去探望亡弟之幕後，就對媽媽說了這樣的告白），也很厭惡暴食摧吐，但又很捨不得離開暴食這個多年的密友。從這個角度來看，暴食行為既像一種癮頭，也類似男女間無理性的愛戀。
蘿拉是幸運的。因為男友的深情包容，她終於一步一步的走出由食物構築而成的城堡。她邀請男友共進晚餐，並且恣意的暴食，看起來雖然恐怖，一點也不浪漫，卻是個轉戾點。男友的持續接納，讓蘿拉內心裡要毀滅兩人關係的潛意識衝動，不至於毀了關係，也毀了她自己。當她相信人與人之間的親密是可能的，內心的飢渴得到充分的滿足，與食物的不正常戀情就可以終結，保險櫃裡的情人也可以離去了。
故事就以暴食症痊癒結束嗎？沒有人知道。所有電影都只能呈現局部的人生，至於蘿拉未來的生活如何，只能讓有興趣的觀眾去想像了。根據長期追蹤研究，百分之七十的暴食症患者，在初次求診的十年後，不再有暴食的症狀，但是這些痊癒者當中，不少人仍然擔心體重的問題。另外，有百分之十的個案持續有原來的症狀，另有百分之二十的個案則有較輕的症狀。
對於這部電影的許多畫面，觀眾可能會覺得十分不適，甚至噁心。這正是本片寫實的一面。因為許多名人（例如：英國黛安娜王妃、日本明星宮澤理惠）都曾罹患暴食症，在西化的社會中，暴食症可能被視為一種高尚的疾病、一種貴族病。本片的導演似乎想透過寫實的手法，呈現患者真正的痛苦，讓凡夫俗子了解：即使身為名門貴族或事業有成，但若只能透過不健康的行為來紓解內心的矛盾，也是人生的一大痛苦。
在現實生活中，像蘿拉這樣，透過找到合適對象因而暴食症痊癒的，只能說是可遇不可求。筆者的臨床經驗中，很多個案因為疾病之故，不敢追求真正的親密關係，或是有混亂的男女關係；許多已婚或是同居的患者，則因為內心困難沒有完全解決，不但症狀依舊，很多還會嚴重影響到親密關係。患者要完全擺脫這個惱人的問題，只有自己努力，或是透過專業的協助，走出過去生活經驗的陰影，建立健康的親密關係，如此才能接納自己，包括接納自己合理的體重，因而不再節食、暴食，享受生命真正的喜樂。
本文作者：陳冠宇醫師
《醫師影評系列》身心的「飢餓」－愛上愛情！|《醫師影評系列》-KingNet國家網路醫藥|Second Opinion
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